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Der Einfluss von Mikronährstoffen auf die Nachhaltigkeit von Zahnimplantaten

In der Regel besitzen Zahnimplantate eine Überlebensrate von mehr als zehn Jahren, durch mechanische und biologische Komplikationen verkürzt sich die Lebensdauer jedoch drastisch. Eine gute Mundhygiene allein ist für die Prävention von Paradontitis oder Periimplantitis nicht ausreichend. Um das bakterielle Gleichgewicht im Mund zu wahren, ist neben der Mundhygiene vor allem auch das Vorhandensein von vorteilhaften Bakterien sowie ein intaktes Immunsystem notwendig. Allerdings wird dieses Gleichgewicht bei zu vielen bakteriellen Angriffen oder einem geschwächten Immunsystem gestört. Somit gelingt es den Bakterien alle Barrieren der Abwehr zu überwinden. Welche Bedeutung einer individualisierten Mikronährstoffzufuhr zur Stärkung und optimalen Funktion des Immunsystem zukommt und somit bei der Behandlung von Periimplantitis, wird im Folgenden untersucht.

Bei der Pilotstudie handelt es sich um eine retrospektive Interventionsstudie in der Zahnmedizin bei der vorhandene Case Reports genutzt wurden. Die Case- Reports stammen von Untersuchungen die zwischen April und Juli 2022 durchgeführt wurden. Es wurden verschiedene Messungen der Mikronährstoffkonzentrationen sowie des aMMP-8 zu Beginn (T1) und zum Ende (T2) eines 12-wöchigen Interventionszeitraums durchgeführt. Die zu Beginn (T1) und zum Ende (T2) des Interventionszeitraums erhobenen Daten wurden mit dem gepaarten t-Test oder alternativ mit dem Wilcoxon-Test statistisch analysiert.
Nach Gabe der individualisierten Mikronährstoffrezepturen konnte der aMMP-8 Spiegel der Probanden im Mittel von 63,859 ng/ml (SD = 50,791) zum Zeitpunkt T1 auf 21,567 ng/ ml (SD = 6,898) zum Zeitpunkt T2 gesenkt werden. Die prozentuale Veränderung lag bei -66,23%. Die beiden Gruppen unterscheiden sich signifikant voneinander (Wilcoxon-Test, p 0,001). Nach der Mikronährstoffzufuhr befinden sich 18 Personen (69,23%) innerhalb des Cut-Off-Werts von < 20 ng/ml, anstatt lediglich 10 Personen (38,46%) wie zum Zeitpunkt T1.
Anhand des gemessenen aMMP-8 Spiegels der Teilnehmer konnte geschlussfolgert werden, dass durch die individualisierte Mikronährstoffzufuhr Entzündungen gelindert, das Immunsystems gestärkt sowie bei 50% der Probanden mit einem erhöhten aMMP-8 eine Periimplantitits abgewendet werden. Entsprechend kann der Implantatverlust vorgebeugt und somit lange Behandlungen, chirurgische Eingriffe sowie hohe Zeit- und Kostenaufwände vermieden werden. Die Thematik am Beispiel von Periimplantitis verdeutlicht, wie wichtig eine fachübergreifende Behandlung für den Behandlungserfolg ist.

Vollständiger Titel:
Der Einfluss individualisierter Mikronährstoffzufuhr auf körpereigene Regulationssysteme unter besonderer Berücksichtigung der aMMP-8-Technologie als evidenzbasierte prädiktive Diagnostik in der Nachhaltigkeit und Lebensdauer von Zahnimplantaten - Pilotstudie mit 26 Patienten in der Zahnmedizin– Eine retrospektive Interventionsstudie

Veröffentlichung:
https://www.fh-mittelstand.com/forschung/veroeffentlichungen-der-fhm/
Heft 15

Quellen:
Baeke, Femke; Takiishi, Tatiana; Korf, Hannelie; Gysemans, Conny; Mathieu, Chantal (2010): Vitamin D: modulator of the immune system. In: Current opinion in pharmacology 10 (4), S. 482–496. DOI: 10.1016/j.coph.2010.04.001.
Brock, J. H.; Mulero, V. (2000): Cellular and molecular aspects of iron and immune function. In: The Proceedings of the Nutrition Society 59 (4), S. 537– 540. DOI: 10.1017/S002966510000077X.
Calder, Philip C.; Yates, Clara M.; Ed Rainger, G. (2014): Pharmacology and therapeutics of omega-3 polyunsaturated fatty acids in chronic inflammatory disease. In: Pharmacology & therapeutics 141 (3), S. 272–282. DOI: 10.1016/j.pharmthera.2013.10.010.
Conrads, Georg (2020): Zutritt verboten- Wie im Mund die Invasion von Mikroben verhindert wird. In: Zahnmedizin Allgemein 71 (12), S. 1408–1416. Online verfügbar unter https://www.ukaachen.de/fileadmin/files/lehr-und-forschungsgebiete/orale-mikrobiologie-immunologie/ Conrads_2020_Zutritt_verboten_Der_Mund_und_seine_Abwehr-Linien.pdf, zuletzt geprüft am 12.07.2022.
Daryabor, Gholamreza; Atashzar, Mohamad Reza; Kabelitz, Dieter; Meri, Seppo; Kalantar, Kurosh (2020): The Effects of Type 2 Diabetes Mellitus on Organ Metabolism and the Immune System. In: Frontiers in immunology 11, S. 1582. DOI: 10.3389/fimmu.2020.01582.
dentognostics GmbH (Hg.) (2022): aMMP-8 erkennt aktiven Kollagenabbau. Online verfügbar unter https://www.dentognostics.de/implantsafe-dr/, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt geprüft am 10.07.2022.
Gaus, W.; Muche, R. (2017): Medizinische Statistik. Angewandte Biometrie für Ärzte und Gesundheitsberufe. 2. Aufl. Stuttgart: Schattauer Verlag. Online verfügbar unter http://www.content-select.com/index.php?id=bib_view&ean=9783794590728.
Gombart, Adrian F.; Pierre, Adeline; Maggini, Silvia (2020): A Review of Micronutrients and the Immune System-Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection. In: Nutrients 12 (1). DOI: 10.3390/nu12010236.
Guarnieri, Renzo; Zanza, Alessio; D'Angelo, Maurilio; Di Nardo, Dario; Del Giudice, Andrea; Mazzoni, Alessandro et al. (2022): Correlation between Peri- Implant Marginal Bone Loss Progression and Peri-Implant Sulcular Fluid Levels of Metalloproteinase-8. In: Journal of personalized medicine 12 (1). DOI: 10.3390/jpm12010058.
Hepart AG (Hg.) (2022): Was sind HCK-Mikronährstoffe? Online verfügbar unter https://www.hck-mikronaehrstoffe.ch/mikronaehrstoffe/, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt geprüft am 28.08.2022.
Hemmerich, W. A. (2022): Gepaarter t-Test in SPSS: Effektstärke berechnen. Online verfügbar unter https://statistikguru.de/spss/gepaarter-t-test/ effektstaerke-berechnen.html, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt geprüft am 28.08.2022.
Hemmerich, W. A. (2022): Gepaarter t-Test in SPSS: Voraussetzungen und Annahmen. Online verfügbar unter https://statistikguru.de/spss/gepaarter-t-test/ voraussetzungen-und-annahmen.html, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt geprüft am 28.08.2022.
Horn, Florian; Moc, Isabell; Schneider, Nadine; Grillhösl, Christian; Berghold, Silke; Lindenmeier, Gerd (2005): Biochemie des Menschen. Das Lehrbuch für das Medizinstudium ; [Klinik, Stoffwechsel, Zellbiologie, Molekularbiologie, Signaltransduktion, Chemie. Unter Mitarbeit von Alexander Dospil. 3., grundlegend überarb. und erw. Aufl. Stuttgart: Thieme.
Hypo-A (Hg.) (2011): Basistherapie bei Parodontitis: Mikronährstoffe für die Heilung der Entzündung. Online verfügbar unter https://www.hypo-a.de/ fileadmin/documents/Info_pdfs/patienteninformation-itis-protect.pdf, zuletzt geprüft am 10.07.2022.
Kiili, M.; Cox, S. W.; Chen, H. Y.; Wahlgren, J.; Maisi, P.; Eley, B. M. et al. (2002): Collagenase-2 (MMP-8) and collagenase-3 (MMP-13) in adult periodontitis: molecular forms and levels in gingival crevicular fluid and immunolocalisation in gingival tissue. In: Journal of clinical periodontology 29 (3), S. 224–232. DOI: 10.1034/j.1600-051x.2002.290308.x.
kingnature AG (Hg.) (2022): Amino Eight. Online verfügbar unter https://www.kingnature.de/nahrungsergaenzungsmittel/aminosaeuren/amino-eight/, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt geprüft am 28.08.2022.
kingnature AG (Hg.) (2022): Magnesium Vida. Online verfügbar unter https://www.kingnature.de/nahrungsergaenzungsmittel/mineralstoffe/magnesium- vida/, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt geprüft am 28.08.2022.
Lee, W.; Aitken, S.; Sodek, J.; McCulloch, C. A. (1995): Evidence of a direct relationship between neutrophil collagenase activity and periodontal tissue destruction in vivo: role of active enzyme in human periodontitis. In: Journal of periodontal research 30 (1), S. 23–33. DOI: 10.1111/ j.1600-0765.1995.tb01249.x.
Leppilahti, Jussi M.; Hernández-Ríos, Patricia A.; Gamonal, Jorge A.; Tervahartiala, Taina; Brignardello-Petersen, Romina; Mantyla, Paivi et al. (2014): Matrix metalloproteinases and myeloperoxidase in gingival crevicular fluid provide site-specific diagnostic value for chronic periodontitis. In: Journal of clinical periodontology 41 (4), S. 348–356. DOI: 10.1111/jcpe.12223.
Li, Peng; Yin, Yu-Long; Li, Defa; Kim, Sung Woo; Wu, Guoyao (2007): Amino acids and immune function. In: The British journal of nutrition 98 (2), S. 237– 252. DOI: 10.1017/S000711450769936X.
Lohbusch, Renée (2022): Der Einfluss individualisierter Mikronährstoffrezepturen auf körpereigene Regulationssysteme bei Personen mit Kinderwunsch- Ergebnisse einer evidenzbasierten retrospektiven Studie. In: Meilensteine in der Gesundheitsmedizin, 2022 (14), S. 71-88.
Mason, Katie Lynn; Huffnagle, Gary B.; Noverr, Mairi C.; Kao, John Y. (2008): Overview of gut immunology. In: Advances in experimental medicine and biology 635, S. 1–14. DOI: 10.1007/978-0-387-09550-9_1.
Mosetter, Kurt (2020): Der "Glykoplan"- Der Garant für eine gute mentale und physische Leistungsfähigkeit. In: Meilensteine in der Gesundheitsmedizin, 2020 (13), S. 5–31. Online verfügbar unter https://www.fh-mittelstand.de/fileadmin/pdf/Schriftenreihe/ Schriftenreihe_13_Meilensteine_der_Gesundheitsmedizin.pdf, zuletzt geprüft am 10.07.2022.
Olbertz, Heinz-Peter; Olbertz, Rolf; Netuschil, Lutz; Volkmann, Peter-Hansen (2011): Adjuvante Behandlung refraktärer chronischer Parodontitis mittels Orthomolekularia einer prospektive Pilotstudie aus der Praxis. Online verfügbar unter https://www.dimagazin-aktuell.de/parodontologie/story/adjuvante- behandlung-refraktaerer-chronischer-parodontitis-mittels-orthomolekularia--eine-prospektive-pilotstudie-aus-der-praxis2857.html, zuletzt aktualisiert am 10.02.2011, zuletzt geprüft am 10.07.2022.
Renvert, Stefan; Persson, G. Rutger; Pirih, Flavia Q.; Camargo, Paulo M. (2018): Peri-implant health, peri-implant mucositis, and peri-implantitis: Case definitions and diagnostic considerations. In: Journal of clinical periodontology 45 Suppl 20, S278-S285. DOI: 10.1111/jcpe.12956.
Röhling, Stefan; Gahlert, Michael (2015): Keramische Zahnimplantate. In: Zahnmedizin up2date 9 (05), S. 425–444. DOI: 10.1055/s-0033-1358183.
San Omega GmbH (Hg.) (2022): Omega-3 Vegan. Online verfügbar unter https://www.norsan.de/shop/omega-3-vegan/, zuletzt aktualisiert am 2022, zuletzt
geprüft am 28.08.2022.
Schacky, Clemens von (2016): ω-3-Fettsäuren und Hirnfunktion. In: Zs.f.Orthomol.Med. 2 (02), S. 6–14. DOI: 10.1055/s-0042-106429.
Schmidt, Karlheinz; Zirkler, Stephan (2011): Diätetische Wirksamkeit einer Mikronährstoffkombination bei rezidivierenden Atemwegsinfekten : Ergebnisse einer placebokontrollierten Doppelblindstudie. In: MMW Fortschritte der Medizin 153 (Suppl 3), S. 83–89. DOI: 10.1007/s15006-011-1630-2.
Sorsa, Timo; Gieselmann, Dirk; Arweiler, Nicole B.; Hernández, Marcela (2017): A quantitative point-of-care test for periodontal and dental peri-implant diseases. In: Nature reviews. Disease primers 3, S. 17069. DOI: 10.1038/nrdp.2017.69.
Sorsa, Timo; Tjäderhane, Leo; Konttinen, Yrjö T.; Lauhio, Anneli; Salo, Tuula; Lee, Hsi-Ming et al. (2006): Matrix metalloproteinases: contribution to pathogenesis, diagnosis and treatment of periodontal inflammation. In: Annals of medicine 38 (5), S. 306–321. DOI: 10.1080/07853890600800103.
Straub, Rainer H.; Cutolo, Maurizio; Pacifici, Roberto (2015): Evolutionary medicine and bone loss in chronic inflammatory diseases--A theory of inflammation-related osteopenia. In: Seminars in arthritis and rheumatism 45 (2), S. 220–228. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2015.04.014.
Volland, Gerd (2022): Vom Mund in den Körper- Was jeder Mediziner über die Diagnostik und Therapie von Parodontitis, Periimplantitiis und Silent Oral Inflammations wissen sollte. 22. Digitale Konferenz für Prävention und Anti Aging Medizin. German Society of Anti-Aging Medicine e.V. Online, 14.05.2022.
Waldmann, Michael R. (2002): Experimente und kausale Theorien. Online verfügbar unter: https://www.psych.uni-goettingen.de/de/cognition/publikationen- dateien-waldmann/2002_exp_kausale_theorien.pdf, zuletzt geprüft am 29.08.2022.
Weykamp, Cas (2013): HbA1c: a review of analytical and clinical aspects. In: Annals of laboratory medicine 33 (6), S. 393–400. DOI: 10.3343/ alm.2013.33.6.393.
Wienecke, Elmar (2020): Die neue Dimension der Gesundheitsmedizin ist der Garant für Gesundheit der Menschen, S. 6-41. In: Meilensteine in der Gesundheitsmedizin (13.)
Wienecke, Elmar (2021): Mikronährstoffe. Meilensteine der Gesundheitsmedizin. Aachen: Meyer & Meyer Verlag.
Wienecke, Elmar (2022): Biohacking beginnt im Mund: Evidenzbasierte, personalisierte Mikronährstofftherapie als elementarer Baustein im präventionsmedizinischen Versorgungskonzept. 22. Digitale Konferenz für Prävention und Anti Aging Medizin. German Society of Anti-Aging Medicine e.V. Online, 14.05.2022.
Wienecke, Elmar (2022b): Projektbeschreibung. Der Einfluss individualisierter Mikronährstoffzufuhr auf körpereigene Regulationssysteme unter besonderer Berücksichtigung der aMMP-8-Technologie als evidenzbasierte prädiktive Diagnostik in der Nachhaltigkeit und Lebensdauer von Zahnimplantaten sowie des BHI, des HS-Omega-3-Index in der Zahnheilkunde, 30.01.2022.
Zwanzig, Kai; Steinert, Sonja; Enax, Joachim; Simader, Simader, Barbara; Meyer, Frederic (2020): Prävention der periimplantären Mukositis. In: Dentale Implantologie 24 (05), S. 272–275. Online verfügbar unter https://www.researchgate.net/publication/349111462_Pravention_der_periimplantaren_Mukositis, zuletzt geprüft am 12.07.2022.